1月14日,省医疗保障局召开2021年度工作总结大会,总结2021年工作,研究部署2022年医疗保障重点工作。
据悉,截至2021年底,广东全省基本医保参保人数达1.1亿,继续位居全国首位。统筹基金收入1947亿元,支出1794亿元,当期结余153亿元,医保基金平稳高效运行,实现“十四五”发展的良好开局。
广东实行新冠病毒疫苗接种费用省级统收统支,高效保障疫苗和接种费用,2021年共筹集上解专项经费145.56亿元。开展新冠病毒检测试剂及配套耗材省际联盟集采,疫情以来累计节约采购费用158亿元。落实医保减征降费政策,2021年合计减征职工医保费240.1亿元,惠及13个地市342.3万家企业,切实减轻企业负担。
广东修订了《广东省职工生育保险规定》,进一步完善“两病”门诊特定病种政策,全省高血压、糖尿病政策范围内报销比例分别达74%、70%。
2021年,广东推动医保支付方式改革从全国试点走向全国示范,DIP、DRG试点在第一批国家试点交叉调研评估中获得优秀等级;创新性开展中医药服务医保支付改革工作,率先建立符合中医药特色的医保支付体系;开展腹膜透析治疗费用医保包干支付改革。建立国家谈判药品“双通道”管理机制,建立健全医保支付标准。推动药品集团带量采购工作常态化制度化,全年集采工作预计可节省采购费用140.52亿元。
2021年,全省医保系统全年共检查定点医药机构4.18万家,处理违法违规机构14235家,追回医保基金约12.58亿元,累计曝光案件1718例,对欺诈骗保违法行为形成有力震慑。
持续优化异地就医医疗费用直接结算,截至2021年底,全省已开通跨省异地就医门诊定点医疗机构1855家,异地就医门诊累计直接结算2.46万人次。
全省国家医保信息平台上线,覆盖1.1亿参保人,近4万家定点医药机构,日均门诊、住院结算超120万人次。截至2021年底,全省已累计激活医保电子凭证5470.86万人,扫码支付5666.12万笔,激活数量和活跃度居全国前列。