“以前我要花50多元看病买药,现在只需要2.8元就可以了,大大减轻了我的负担。”在中山市古镇社区卫生服务中心,80岁的苏汝强感慨地说道。
今年,为扎实开展 “我为群众办实事”实践活动,从8月15日起,中山市古镇镇推出“2.8元门诊”,只收取10元诊疗费用中的个人自费自付部分2.8元。参保人到古镇镇各社区卫生服务站看病,在医保报销范围内,只需支付2.8元,即可看病取药。目前,服务站每日诊治人次可达200人。
“2.8元门诊的前身是5元门诊。”古镇社区卫生服务中心主任林仲婵介绍,《古镇镇社区门诊补充医疗保险办法》自2018年重新修订后,被古镇群众亲切地称为“5元门诊”,在医保报销范围内,参保人只需支付5元诊疗费,就在全镇各社区卫生服务站看病取药,于2019年1月1日开始实施。
从2016年至2020年近五年数据来看,参保人就诊合计246.22万人次,处方数277.77万张,古镇镇社区门诊补充医疗保险基金共支付2623.20万元,参保人看诊实际支付1231.1万元,直接受惠金额合计1392.1万元。
今年“5元门诊”再次下调至“2.8元门诊,以《关于一般诊疗费医保报销比例有关问题的通知》为依据,只收取10元诊疗费用中的个人自费自付部分2.8元,即参保人原来需支付5元诊疗费的看病取药,现只要2.8元,减少2.2元,按2019年参保人就诊56.94万人次来算,一年将直接少支付125.27万元。
“报销待遇不设费用封顶,且不限次数。”古镇社区卫生服务中心的黄国坚医生表示,目前古镇社区卫生服务中心主要治疗各种常见病 、慢性病,如糖尿病、高血压、高血糖等,患者以老年人为主。中心共有120多种药,包括降压药、降糖药、风湿骨痛药、活血化瘀药等。
“在这里看病开药,省钱又省事!”苏汝强今年80岁,是古镇镇曹二村的村民,经常到卫生服务中心开血管保护药。他从家里过来卫生服务中心,路程不足二公里,步行只需20分钟。据了解,他每次开的药价值50元左右,一个月需要拿四次药,总共约为200元。而在古镇社区卫生服务中心,每次看病拿药只需2.8元,一个月不过10元左右。大大减轻了他的负担。
通过引导常见病、多发病、慢性病等患者在社区门诊就诊,古镇镇形成“大病到医院、小病到社区、康复到社区”的就医格局,有利于社区与医院全面推进分级诊疗、双向转诊的新型医疗服务模式。