全球新冠肺炎疫情持续蔓延的态势下,被视为“终极武器”的新冠疫苗正在快马加鞭进入临床应用。12月9日,环球时报援引阿联酋通讯社报道,该国卫生和预防部宣布对国药集团研发的一款新冠病毒灭活疫苗进行注册。此前一天,英国正式启动辉瑞新冠核酸疫苗接种工作。大规模接种疫苗后,能否终止疫情?不同种类的新冠疫苗之间有无优劣之分?广东省疾病预防控制中心副主任、首席专家何剑峰近日作出解答。
灭活疫苗有望率先获批
新冠疫苗有五条线路并行研发,包括传统疫苗和新技术疫苗两大类。传统疫苗包括灭活疫苗、减毒疫苗,新技术疫苗则包括重组蛋白疫苗、RNA/DNA疫苗、腺病毒载体疫苗等。
公开资料显示,中国已经有14种新冠疫苗进入临床实验,其中有5种疫苗进入三期临床实验。这5种疫苗分别为国药集团下属武汉生物研究所的灭活疫苗;国药集团下属北京生物研究所的灭活疫苗;军科院联合康希诺公司研发的腺病毒载体疫苗;安徽智飞龙科马生物制药有限公司的重组蛋白疫苗;北京科兴中维生物技术有限公司的灭活疫苗。
何剑峰介绍,从不同疫苗的特点来看,灭活疫苗工艺成熟,但劣势在于需要更高规格的病毒培养,在P3实验室生产。腺病毒载体疫苗是把新冠病毒的基因蛋白放在腺病毒上来进入人体,刺激人体的免疫反应,劣势在于,因人体可能感染过腺病毒,接种后可能导致出现疼痛等副反应。新技术疫苗中,近日在英国开始接种的mRNA新冠核酸疫苗,最大的好处是可以工厂化大规模生产,不需要培养病毒,但短板在于这种新技术疫苗此前还从来没有用于人类身上,新冠疫苗是第一个产品。
何剑峰指出,疫苗的优劣之分,只有通过III期临床实验结果数据来确定,但这需要比较漫长的过程,不是短时间内就能得出结论。“疫苗不仅要考虑近期效果,还要考虑远期效果。近期效果是打完这个疫苗以后,能不能预防不得新冠,有没可能让重症减少;远期来看,疫苗保护时长是多少、会不会有副反应等,这都是研发疫苗要考虑的一系列问题。”
疫苗审批是个非常严格的过程,无论是何种技术的疫苗,必须获得国家批签发检疫,才能上市使用。就目前掌握的信息来看,新冠疫苗研发的安全性和有效性都在预期当中。何剑峰透露,国内新冠灭活疫苗III期临床试验获批时间较早,预计有望率先获批。
据悉,科研攻关组疫苗研发专班专家组副组长、中国工程院院士王军志12月4日曾表示,“年内将有6亿支灭活疫苗获批上市”。
疫情很难因疫苗而终止
多国竞相拉开大规模接种新冠疫苗的序幕,是否意味着接种疫苗后可以终止疫情?
对此,何剑峰认为,答案恐怕是否定的。“哪怕打上新冠疫苗了,病毒能否终止并不在于疫苗本身,有疫苗也不一定能够完全地把病毒消灭。”
举个简单的例子,预防小儿麻痹症的脊髓灰质炎疫苗很稳定很有效,早在上个世纪中已经面世,但全世界至今也没能消灭小儿麻痹症。疫苗诞生200多年,全世界唯一靠疫苗接种而被消灭的传染病只有天花。何剑峰提醒,千万不能以为接种了疫苗就可以摘下口罩不用做防控措施了,“接种疫苗并不等于不会感染病毒,疫苗的防护并非百分之百,只是相当于在疫情防控上多了一个重要防护手段。”
广东已做好新冠疫苗接种准备
国内什么时候能开始大规模接种新冠疫苗,是很多人关心的话题。何剑峰认为,一旦疫苗获批上市,可能会面临供应量的问题。疫苗优先用在哪部分人身上,世界卫生组织有明确指南。第一优先接种维护社会安全稳定和运行的人群,包括负责口岸、冷库、定点医院、流行病学调查等工作的人员,他们面临的危险系数最高,需要先给他们建立免疫屏障降低感染风险。其次,再到疫苗的研发人群对象,比如老年人、患重症几率更高的人群等。普通的公众,在疫苗还没有正式批准的状态下,没必要着急接种。
此前浙江等地启动新冠疫苗紧急接种,采购的新冠疫苗为200元/支,接种2剂次共400元。对于广东是否会采取这一价格,何剑峰透露,根据国家有关部门此前发布的信息,新冠疫苗的定价不以供需为定价基础,而是成本。“200元可能是紧急使用时政府采购的价格。目前新冠疫苗还没有正式给公众接种,最终具体价格建议还是要等国家权威机构发布。”
何剑峰表示,目前广东已经做好了新冠疫苗接种的全方面准备。广东省已经建立全省统一的疫苗管理追溯系统,可以对每一支疫苗来源、接种地接种时间、编码等进行全面溯源。另外也做好了疫苗上市大规模人群接种所需的疫苗接种人员、冷链运输、冷链仓库等技术保障和准备。“可以说是‘万事俱备,只欠东风’,只要疫苗一上市,老百姓有需求了,广东的接种服务能力是没有问题的。”