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得了心脏病,还能运动吗?

发布日期:2024-04-18来源:健康中国、人民卫生出版社《促进健康 怡享老年》作者:字体:[  ]背景颜色:

  在很多人看来,心脏不好的人不应该进行运动,担心把“心”累坏了。但实际上,“运动处方”是心脏康复的一项重要内容,适当、适量的运动对心脏康复大有益处。

  心脏康复的运动处方有哪些?

  运动处方是心脏康复的重要内容之一。

  运动能够改善老年患者体能,降低跌倒发生的风险,促进心理健康和降低焦虑水平。另外,运动也可改善高血压、高血脂、高血糖、肥胖等心血管疾病危险因素。专业的医务人员将患者危险分层,按照低危、中危和高危等级制定个体化运动处方。

  制定心脏运动康复处方要结合老年患者基础疾病多并发症多、病情复杂的特点,适合老年患者的运动方式主要包括有氧运动、力量运动、拉伸训练、平衡及协调性运动,具体的方式、方法如下:

  有氧运动

  包括行走、慢跑、游泳、健身操等,运动时间20-40分钟/次,运动频率3~5次/周。

  力量运动

  如举哑铃等,建议运动频率为2-3次/周,1-3组/次,每组10-15个动作,每次训练达中等疲劳。

  拉伸训练

  以缓慢可控的方式逐渐加大活动范围,强度以有牵拉感而不会感觉疼痛为宜。正常呼吸下,每个部位的拉伸时间逐步增加到30秒。如果可以耐受,增加到90秒,运动频率2-3次/周。

  平衡和协调性运动训练

  动作由简单到复杂,从局部到全身。

  对于老年患者而言,运动最重要的是参与并坚持。根据个人情况,调整运动方式,可酌情降低运动强度,增加运动频率;减少力量运动时间,增加拉伸训练;建议结伴进行,有利于运动的坚持。

  需要特别注意是,运动中正确的呼吸方法:用力时呼气,放松时吸气,避免憋气,避免鼓肚子等动作。

  无论采用哪一种运动方式,都须包括三部分:热身期、运动期、放松期,其中放松期应适当延长。建议采取有效防护措施,降低运动风险,在条件允许的情况下,最好在医务人员的指导下进行。

  哪些患者不适合做心脏运动康复?

  严格来说,安全的心脏运动康复应该在监测心率和血压的情况下进行,而且不是所有的老年心脏疾病患者都可以进行心脏运动康复,要结合每个患者的具体情况而定。

  如果出现下面的这些情况,就不建议进行心脏运动康复,而是应先寻求医务人员的帮助。如:恶性心律失常、重度主动脉瓣狭窄伴胸痛、晕厥,有心前区疼痛、头晕等症状的梗阻性肥厚型心肌病,发热,未控制的心力衰竭,心包炎或心肌炎,血栓性静脉炎,近期血栓栓塞,限制运动能力的运动系统异常等。

  老年患者运动过程中出现急性胸痛、面色苍白、出冷汗、恶心、呕吐、头晕,或血压增高(收缩压>200mmHg 或舒张压>110mmHg),心率加快(心率超过120次/分的室上性心动过速、有症状的窦性心动过速),关节或肌肉异常疼痛等情况时,应立即停止运动,必要时及时就医。

  居家老年人如何进行运动康复?

  当户外运动康复实施起来有一定难度时,患者可以结合实际情况,开展居家康复训练。一般建议在医务人员的指导下,根据自身情况制定居家运动方案。居家运动训练可以使用踏车、跑步机等运动器械;若不具备运动器械,可以采取打太极拳、举哑铃等方式训练。


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