省卫生健康委：

　　民进广东省委员会提出的《关于加快构建生育激励型社会的提案》（第20240158号）收悉。经研究，我局会办意见如下：

　　一、基本情况

　　（一）不断完善职工生育保险制度。我省一直高度重视参保人生育权益保障，在全国率先出台《广东省职工生育保险规定》，通过实施生育保险制度保障职工生育期间获得基本医疗和生活保障、促进妇女公平就业。2021年，我省及时转发《关于做好支持三孩政策生育保险工作的通知》，做好三孩生育保障工作。2022年以来，我们推动修改《广东省职工生育保险规定》相关内容，明确生育保险待遇享受无需限定符合计划生育政策。出台《关于做好领取失业保险金期间的失业人员参加生育保险有关工作的通知》，保障领取失业保险金期间的失业人员参加和享受生育保险权益。截至2023年底，我省生育保险参保人数3,903万人，其中女性参保人数1,696万人，占43.5%。生育保险待遇支出189亿元，其中生育医疗费支出62亿元，生育津贴支出127亿元。

　　（二）持续扩大生育保障覆盖面。我省灵活就业人员、因工致残并办理伤残退休手续、到达法定退休年龄的职工等三类人员，无须缴纳生育保险费，按规定享受生育医疗费用待遇，不享受生育津贴。适应流动就业需要，包括自由就业妇女在内的灵活就业人员可在广东省内就业地参加职工医保，不受户籍限制。同步放开城乡居民医保户籍限制，将持居住证人员纳入当地居民医保。做好城乡居民生育医疗费用待遇保障和新生儿参保工作。此外，职工未就业配偶也可按规定享受生育医疗费用待遇。

　　（三）做好生育保险目录管理和分娩镇痛、辅助生殖相关费用支付工作。我省按国家部署，实施全省统一的医保药品、诊疗项目和医用耗材目录。参保人在定点医药机构发生的符合医保药品、诊疗项目和医用耗材目录的医疗费用，医保基金按规定予以支付，方便参保人享有公平便捷的医药服务。目前，分娩镇痛使用的利多卡因注射剂、罗哌卡因注射剂、芬太尼注射剂等多种麻醉药品和单胎顺产接生、多胎接生、硬膜外连续镇痛等诊疗项目已纳入我省医保支付范围。同时，我省已将B超下卵巢囊肿穿刺术、经阴道卵巢囊肿穿刺术、睾丸阴茎海绵体穿刺术等多个辅助生殖相关项目纳入医保诊疗项目目录。

　　二、关于将生育奖励假、陪产假、育儿假纳入生育津贴支付范围问题

　　按照《关于进一步完善和落实积极生育支持措施的指导意见》（国卫人口发〔2022〕26号），国家统一规范并制定完善生育保险生育津贴支付政策。《女职工劳动保护特别规定》（国务院令第619号）规定了女职工生育享受的产假天数。《人口与计划生育法》提出可延长生育假的奖励，并非延长产假。目前，生育奖励假、陪产假、育儿假均不属于国家规定的产假及生育津贴支付范围。

　　三、下一步工作

　　下一步，我们将按国家统一部署，在确保医保基金安全可承受的基础上，做好生育津贴保障工作，并逐步将符合条件的辅助生殖诊疗项目纳入医保支付范围。

　　专此函达。

　　广东省医疗保障局        

　　                         2024年5月12日