今年来，肇庆市医疗保障局紧紧围绕“兜底线、织密网、建机制”的总体要求，坚持完善制度、深化改革、强化管理、夯实基础，谋实招、出实绩，稳步提高肇庆医疗保险待遇水平，确保应保尽保，不断提升人民群众医疗保障的获得感、幸福感和安全感，为推动肇庆市医疗保障事业高质量发展，打赢脱贫攻坚战，全面建成小康社会贡献力量。

　　一、不断完善基本医疗保险制度。2019年，城乡居民医保年度最高支付限额由20万元提高到22万元，加上大病保险年度最高支付额度34万元，合计56万/年。职工医保年度最高支付额度30万元，加上补充医疗保险最高支付额度40万元，合计70万/年。普通门诊职工医保年度限额由150元提高到200元，普通门诊城乡居民医保年度限额由110元提高到150元。同时，进一步完善特定病种门诊病种目录、三大目录等，扩大门诊报销范围，稳步提升基本医保待遇水平。

　　二、加大困难群众的大病保险倾斜力度。城乡居民医保的特困供养人员起付标准下调80%，对超过起付标准以上部分的合规医疗费用报销比例统一为80%；建档立卡的贫困人员、最低生活保障对象起付标准下调70%，对超过起付标准以上部分的合规医疗费用报销比例统一为75%。职工医保特困供养人员、贫困人员、最低生活保障对象的起付标准下调80%，对超过起付标准以上部分的合规医疗费用报销比例统一为90%。同时不设年度最高支付限额、市内市外就医支付比例相同等优惠措施。

　　三、全面落实重点救助对象三个100%。对重点救助对象实行三个100%，即100%参加基本医保、100%享受财政资助参保、100%按规定享受医保待遇和医疗救助。对重点救助对象就医发生的政策范围内医疗费用给予救助，城乡特困供养人员（含城镇“三无”人员、农村五保供养对象）、孤儿给予100%救助，城乡最低生活保障对象、建档立卡贫困户、低收入救助对象（含低收入家庭的老年人、未成年人、重度残疾人和重病患者）给予80%救助。同时，对经基本医保、大病保险、医疗救助报销后，个人负担过重的给予“二次救助”。

　　四、不断优化医疗费用结算服务。充分发挥医保制度综合效能，有效减轻困难群众医疗费用负担，进一步完善医疗救助和基本医疗保险、大病保险同步结算的“一站式”服务。6月30日实现市域内医疗救助“一站式”结算，跨省和全省异地就医医疗救助“一站式”结算系统于9月20日凌晨正式上线。截止10月9日，省内264家定点医疗机构发生医疗救助费用直接结算，共计92686人次救助对象（其中特困25256人次，低保48429人次，建档立卡贫困户19001人次）享受了医疗救助待遇，涉及医疗总费用91,276,685元，其中医疗救助直接支付16,432,769元。