9月1日,中山大学附属第一医院(下称“中山一院”)重症医学科管向东、司向和张宁三位专家分别在新疆喀什、乌鲁木齐支援抗疫31天和20天后,圆满完成任务平安返穗。
应国务院应对疫情联防联控机制与国家卫健委要求,8月1日,中山一院管向东教授第三次“出征”,远赴新疆喀什地区第一医院指导抗疫。此前,管向东教授已在湖北、黑龙江抗疫第一线分别战斗了67天和35天,取得了湖北保卫战和黑龙江绥芬河攻坚战的重大胜利。用他的话说,“今年超过一半的时间都在抗疫”。
此次驰援新疆喀什,管向东在国家“一控二测三救治”的抗疫策略下,根据新疆地域广袤、交通不便等特点,为喀什秋冬季疫情应对制定有效策略,帮助喀什地区第一医院快速设计配置30张床位的ICU,满足该院作为南疆重症收治中心的收诊需求。
期间,有一名51岁维吾尔族女患者病情危重,在机械通气后,病情仍迅速恶化。管向东经过充分评估,指导自治区与喀地一院救治组实施了喀什地区有史以来第一例VV-ECMO(人工肺),并使这名患者成功脱离ECMO,取得了喀什重症患者清零、无一病例死亡、无一医护感染的辉煌战绩。他说:“新冠病人的康复是最好的回报。”
中山一院司向和张宁两位专家,则在8月12日抵达新疆乌鲁木齐,次日进驻新疆维吾尔自治区第六人民医院,指导当地医生开展病情评估和规范化诊疗。其中,司向是广东首批援助武汉医疗队员,他在除夕夜奔赴武汉抗疫第一线。
在乌鲁木齐,他们把重症超声、俯卧位通气等多项精湛医疗技术运用于临床,先后救治了20多名新冠重症患者,成功把一名82岁感染性休克和气管插管的患者从“死亡线”上拉了回来。
司向和张宁刚接手这名82岁患者时,她正处在病情高峰期,俯卧位通气血氧饱和度勉强维持,但仰卧位血氧饱和度只有73%,呼吸机无法维持氧合。在充分评估患者病情后,他们对患者进行48小时持续俯卧位通气、每小时头部翻动和左右小幅度侧卧。
8月20日,患者持续发热,最高体温达40.2℃,出现感染性休克。在患者命悬一线之际,司向果断为她更换深静脉、动脉置管,连续3次进行气管镜检查及吸痰,并积极调整抗生素治疗方案。目前,患者病情明显好转,意识逐渐恢复,已进入脱机训练和康复锻炼阶段。