一、什么是百日咳？

　　百日咳是由细菌（百日咳鲍特氏菌）引起的呼吸道疾病。主要表现为迁延数周的咳嗽，婴幼儿患病表现最为严重。其名称源自患者咳嗽症状可能持续很长一段时间，甚至多达一百天以上。百日咳病菌通过空气飞沫传播，传染性强，尤其在封闭空间或人群密集环境中，患者咳嗽或打喷嚏时释放的细菌微粒，附近未免疫或免疫力低下的人吸入后极易感染。

　　二、感染百日咳会出现哪些表现？

　　百日咳的潜伏期平均为7~10天。最初起病表现为间歇性咳嗽，其发病症状与轻微的上呼吸道感染难以区分。如未及时诊疗，1~2周内发展成痉挛阵发性咳嗽。特点是剧烈、反复发作的咳嗽，每轮咳嗽结束时伴有独特的“呼气性哮鸣音”，状似“鸡鸣”或“犬吠”。这种咳嗽频繁且强度大，往往在夜间加剧。痉挛性咳嗽时，可能会出现面部、嘴唇部位变青紫的现象，随后也可能出现呕吐。出生后2个月内的婴幼儿免疫及呼吸系统发育不完全，且未达到接种百日咳疫苗的起始月龄而缺乏特异性免疫力，感染后更易诱发肺血管栓塞及痉挛进而引起肺动脉高压，也更容易出现肺炎、呼吸暂停等并严重发症，威胁生命。相比之下，青少年和成人感染百日咳时，症状可能较为隐蔽或不典型，主要表现为长期不明原因的咳嗽，容易误诊，但他们却有可能成为病菌在家庭内的隐形传播者。

　　三、机体对百日咳的免疫力

　　百日咳可以通过接种疫苗预防。百日咳通常与白喉和破伤风组成联合疫苗（百白破疫苗），疫苗接种后能显著降低发病率和重症率。然而，不论是自然感染还是疫苗提供的免疫力并非持续终身，随着时间推移，保护效力会逐渐减弱。也就是说，即使完成了完整的疫苗接种程序，个体在数年到十年后，对百日咳的抵抗力可能会下降，导致保护效果减弱，这时就有可能感染百日咳，但通常病情会比未接种疫苗者轻很多，也不会引起重症或死亡。

　　四、对于新手家长而言要注意什么？

　　一是接种疫苗。国家免疫规划程序在3、4、5月龄完成百白破疫苗基础免疫，18月龄完成百白破疫苗加强免疫。婴幼儿应及时、全程接种百白破疫苗，未种儿童应尽快完成补种。

　　二是蚕茧防护。未接种疫苗的婴儿感染百日咳后出现重症的风险高，采取“蚕茧”策略尤为重要，与婴幼儿密切接触的家庭成员和月嫂、保姆等照护人员应勤洗手保持双手清洁，减少成为传染源的风险。一旦出现长期呼吸道症状，要停止与婴幼儿接触，及时就医诊疗，自觉佩戴口罩直至症状消失。这样一来，就像为婴幼儿编织了一个无形的保护网，最大限度地降低了他们在免疫系统尚不健全时感染百日咳的风险。

　　三是及时就诊。抗生素能有效治疗百日咳，及早诊断并正确使用抗生素能大幅降低百日咳重症风险。如果儿童长期咳嗽，且在咳嗽时出现严重的气喘情况，应及时就医确诊并接受规范治疗。